Előzmények (korábbi kutatási jegyzeteim a témában):

• január 28-tól február 23-ig;
• február 24-től március 6-ig;
• március 7-től március 21-ig;
• március 22-től április 3-ig (a kommentek között is hasznos dolgok);
• április 3-től 14-ig (a kommentek között is hasznos dolgok);
• április 15-től 25-ig (kommentekkel);
• április 26-tól május 15-ig (kommentekkel);
• május 16-tól június 1-ig (kommentekkel);
• június 1-től június 14-ig;
• június 15-től június 30-ig;
• július 1-től július 20-ig;
• július 21-től augusztus 31-ig;
• szeptember 1-től szeptember 27-ig.

"Nem érdemes a saját magatartásunkkal akár csak kockáztatni is egy olyan helyzetet, ahol a gazdaság megbénítása és a gazdaságnak a járvány általi letarolása közötti látszólagos választás adódik csak. Azt hívják úgy, hogy vereség." Írtam — viszonylag fontosnak gondolva ezt — július 23-i cikkemben, annak idején. Szeptember 28-án visszatekintve azt kell, hogy mondjam, nem volt sem teljesen elkerülhető, sem teljesen elkerülhetetlen, ami azóta következett. A lehetséges jövők kitáruló spektruma így működik. És mindez az elkövetkezőkre is igaz.

2020.09.28-10.04.

• A Worldometers naprakész összesítésében már egymillió felett a hivatalosan regisztrált halálesetek száma.
• Indonézia: egy data science-es, crowdsourcingra is épülő elemzés kihozta, hogy augusztus közepéig tízezer fővel többen halhattak meg ott COVID-ban, mint amit a hivatalos adatok mutatnak (igen gyenge tesztelési kapacitások mellett, úgy, hogy a szigetvilág egy részében az állam jelenléte csekély). Egy ausztrál epidemiológus is hasonló következtetésre jut, említve, hogy az indonéz hatóságok is játszanak az "amúgy is beteg vót" logikával a halálokok megállapításakor. Az általam Indonézia kapcsán eddig figyelembe vett plusz haláleseteket (2983+450) levonva ez így +6567 fő halálozás a hivatalos adatok fölé. Globális addicionális halálozás (g.a.h.) így: +307219+n.
• A teljes globális halálozás konzervatív (azaz csakis alsó értéknek felfogható) állása 1,3 millió felett van tehát. Kevésbé konzervatív felmérések ebben a tárgyban már 1,8 milliónál járnak, szóval az enyémet így tessék nézni.
• A SARS-CoV-2 elleni vakcinagyártás őrületes nyomást helyezhet a szkvalénkínálatra, azon keresztül pedig a világ cápapopulációjára, mivel ez az olaj a cápák májából származik elsődlegesen, és ún. adjuvánsként használják vakcinákhoz, mely feljavítja a vakcina hatását, erősítve az immunválaszt, tartósabban kitéve az immunrendszert a számára prezentált antigén stimulációjának. Vannak amúgy növényi szkvalénforrások is, pl. az olíva.
• Mint az alábbi linken letölthető jelentés trendjei után a jelen helyzetet odagondolva látszik, HIV/TB fronton brutálisan kedvezőtlen következmények várhatók a SARS-CoV-2 világturnéja nyomán.
• Az RTL híradója említett ma vízilabdázókat, akik közül egyikük kétoldali tüdőgyulladással, a másik kétoldali tüdőembóliával küzd a COVID szövődményeként — utóbbi felépülését edzője hónapok nyomán várja. Talán ideje lenne ezekről az esetekről írni részletesen, és nem csak annyit elmondani, hogy "meghalt x idős, krónikus beteg". Talán elég annyit mondani, hogy elhunyt x ember. Ha minden áron az epiteton ornans kell a jelzett szó helyett, akkor rövidítsék: "elhunyt x IKB" - végül is ennek a diskurzusnak az áldozatok dehumanizálása a lényege, és akkor ez úgy őszintébb lenne.
• A brit egyetemek újranyitása nagyon rosszul sült el, már most bizton elmondható.
• Jönnek a hírek arról, hogy gyerekek bántják egymást azon az alapon, hogy valaki "koronás" (hetekkel a fertőzöttsége után is), hát felidéztem ezt a kis cikket korábbról, Izsákról, ahol ugyanígy "koronás" család stigmatizálásával egybekötve volt polgármesterváltás. Never understimate the cultural determinants of health.
• Upsz, ez a cikk elkerülte a figyelmemet. JAMA. Fiatalok súlyos COVID-dal, Hollandia (4 fő, közülük egy meghalt). Genetikai eltéréseket kerestek náluk, és ami közös: "loss-of-function variants of the X-chromosomal TLR7". Vagyis (sejtszinten) a 7-es tollszerű receptoraik kevésbé jók vírusok azonosításában, pl. 4 nukleotidos törlődés miatt, vagy egyéb genetikai alapokon, következményként lefelé szabályozott interferon-jeladással.
• Retrospektív tesztelési adatokból nézve (influenzaszerű megbetegedés nyomán vett toroktörletekből) Seattle-ben lehetett 6500+ tünetes fertőzött március 9-re.
• A Universal Health Services kórházláncot ért ransomware-támadásról, az Egyesült Államok mellett az Egyesült Királyság is érintett. Az orosz vagy észak-koreai eredetű Ryuk zsarolóvírust használták a támadók, akik persze akárkik lehettek jelen állás szerint.
• Így néz ki, ha az ECDC adatai alapján összehasonlítjuk Magyarországot Németországgal, korcsoport szerinti bontásban nézve a fertőzések számának alakulását. A német siker lényeges eleme, hogy a sok teszteléssel megtalálják és elkülönítik a fiatal fertőzötteket, és mellesleg az idős fertőzötteket is relatíve korán fedezik fel. Nálunk (Európában nem egyedülálló módon) az idősek között is elindul sajnos felfelé a görbe, és ez a halálesetek számában is megmutatkozik. A legsötétebb színű vonalat érdemes követni. A németeknél marad lapos az ősz elérkeztével is, egyelőre.

És még egy fontos ábra, akkor már. A svédeket annyira emlegetik Pannonfalváról a semmittevés üdvösségének példájaként, hogy íme, lehessen már megtekinteni, pontosan miket csináltak a járvány ellenében. Köszönjük, ECDC! (Ehhez képest a svédeknél meglepően rosszak az eredmények — talán éppen a maszkviselést illetően követte el a legnagyobb hibát a Tegnell-féle társaság, hiszen egyebekre valójában odafigyeltek ők is. By the way, most már kifejezetten sokat tesztelnek, kb. dupla annyit, mint mi, népességarányosan nézve.)

• 20 dokumentált, laboratóriumilag megerősített eset eddig a Reinfection Tracker adatai szerint. (Négy új Katarban.) Ha figyelembe veszem, hogy itt jelentős látencia lehet (mert vagy az első, vagy a második alkalommal, vagy mindkét alkalommal, nem megy valaki orvoshoz, pláne ha aszimptomatikus, plusz nem fogják minden ilyen esetben szekvenálni a benne lévő vírust), és hogy a populáción belül kisebbséget képező fertőzött populációval való érintkezés valószínűsége messze nem 100%-os, pláne kontaktredukciót célzó intézkedések és a fertőzöttek elkülönítésére irányuló erőfeszítések mellett, és mondjuk 1000 esetet feltételezek, akkor ez az eddig regisztrált esetek 0,003%-a lenne például. Persze ez csak egy guesstimate. Ha 10000 ilyen eset volt eddig, akkor az eddigi regisztrált esetek 0,03%-áról beszélünk. Lehet-e még több is? Valószínűleg lehet, aszimptomatikusan, pont a relatív védettség miatt, ami után a tünetmentes fertőződés (sajnos fertőzőképesség mellett) reális lehetőségnek tűnik. Ha ez így van, akkor ez a járvány sokáig tud égni.
• Ukrajnában tegnap 4000+ új eset és 64 halott volt. Közben láttam a hirdetésüket, hogy szeptember 28-tól újra fogadnak turistákat.
• Fontos: az ACT Accelerator kezdeményezés (ACT=Access to COVID Tools) részeként jönnek a dél-koreai és amerikai gyártású gyorstesztek (eredmény 15-30 percen belül) az alacsony és közepes jövedelmű országok számára — és másoknak is. A gyártó cégek a dél-koreai SD BioSensor és az amerikai Abbott. A Gates Alapítvány a finanszírozók között, a WHO koordinál, gazdag donorországok is beszálltak. Ez egy antigénteszt egyébként. Kieg.: itt a kezdeményezés hivatalos oldala. A résztvevő országok között nincs ott az Egyesült Államok; "governments of Austria, Belgium, Canada, France, Germany, Italy, Mexico, Morocco, New Zealand, Norway, Saudi Arabia, South Africa, Spain, and the United Kingdom, and the European Commission have so far committed".
• Figyelemre méltó adalékok Gődényék és más egyének és szervezetek kapcsolatairól...
• Moszkvában beteltek a kórházak. Október 5-től 18-ig iskolai szünet lesz.
• Donald Trump a legfőbb dezinformátor a COVID-válság során (is) az Egyesült Államokban. Az "is" zárójelben tőlem került oda, a többi kvantitatív elemzés eredménye. Viszont a tanulmány azért nem tökéletes, mivel a Trumpot dezinformációval összefüggésben említő cikkeket számolja, azok pedig tévedhetnek is, vagy pl. sokat lovagolhatnak egy-egy témán, és ennek részeként több cikket is írhatnak egy-egy megnyilvánulásról.
• A Lancetben gyűlnek a tanulmányok, melyek szerint napokon át semmiképpen sem maradnak fertőzőek cseppekkel beköhögött felületek. Itt van egy. Itt meg még egy, ez az újabb.
• Schengen egén felhők gyülekeznek. Már régebb óta, legalább a 2015-ös migrációs hullám és az iszlamista merényletek óta, de a COVID miatt megsokasodtak. A színkódos országosztályozós rendszer kísérlet a tagállami önkény korlátozására a járványhelyzet megítélésében, várhatóan nem túl nagy hatékonysággal.
• A Moderna tavasz előttre nem ígér vakcinát elérhetőnek. A Pfizer/BioNTech nem ennyire óvatos a maga mRNA-vakcinájával, úgyhogy már volt is szakmai nyilatkozat, amely lassításra intette őket. A háttérben ott van a novemberi elnökválasztás is az Egyesült Államokban, és hogy Trumpika elmondhatja-e, hogy ledöfte a koronavírust.
• A nyár híre volt, hogy Szerbia csak a COVID-halálesetek felét jelentette le. Azóta kiderült, hogy inkább csak a harmadát. Az ezt beismerő tisztviselő magyarázata: algoritmushiba. Minden másra pedig a rakija a megoldás, nyilván.
• Van olyan szakfolyóirat, hogy "A korosodó férfi" (The Aging Male), és török kutatók jelentik benne, hogy súlyos COVID-nál eshet a tesztoszteron, elvész vele annak gyulladáscsökkentő hatása stb. Más virális fertőzéseknél is van ilyen, szóval még lehet is benne valami.
• Christian Drosten előrejelzései. Érdemes figyelni, milyen időhorizontokban gondolkodik. 
• Trump pozitív.
• Az "agyturkálós" orrba nyúlós mintavétel intrakraniális hipertenzió miatt korábban beültetett sönt után sajnos átcsusszanhat konkrét agyturkálásba nagyon-nagyon ritka esetben. Annyira ritka, hogy erről az egy esetről tudunk itt, ni.
• Kanadában elmondták a lakosságnak, hogy 2-3 héten belül lesz néhány százezer gyorsteszt az Abbottól, majd utána a következő év elején lesz még kétmillió-valamennyi. A járvány aktuális alakulása mellett ezek elég fontos eszközök lesznek.
• Eszembe jutott, vajon aktiválhat-e TB-fertőzést a COVID, mivel ez logikus lenne. Úgy tűnik, hogy az ilyesmi előfordul.
• A sem a GDP-hez nem elengedhetetlen, sem a diákok által nem igényelt egyetemi tantermi oktatás körüli piszkos játékról. És hozzá az emberi hülyeség egy arany keretbe foglalható példája: "...after years of pushing to expand online learning and “lecture capture” on the basis that it is what students want, university managers have decided that what students really want now, during a global pandemic, is face-to-face contact. This sudden-onset fetish reached its most perverse extreme in the case of Boston University, which, realising that many teaching rooms lack good ventilation or even windows, decided to order “giant air circulators”, only to discover that the air circulators were very noisy. Apparently unable to source enough “mufflers” for the air circulators, the university ordered Bluetooth headsets to enable students and teachers to communicate over the roar of machinery."
• El ne felejtsem leírni: minden tiszteletem dr. Jakab Ferencé a határozott kommunikációért, amit a napokban folytat. És én is leírom: a lázmérőzés nettó teatralitás. A járványhelyzet pedig igen randa!
• Az Egyesült Államokban eddig 935 esete fordult elő az MIS-C szindrómának, vagyis a gyerekeknél COVID-hez kapcsolódóan fellépő többszervi gyulladásnak, eddig 19 halálos áldozat mellett. A szindrómát most már felnőtteknél is leírták, úgyhogy innentől van MIS-A (Multisystem Inflammatory Syndrome in Adults). Csúnya dolog, hogy a MIS-C és a MIS-A gyakran már vírusnegatív embereknél lépnek fel.
• A kommentek közül érdemes ide kiemelni: a favipiravir, ami Japából jött, antivirális szer. Víruska reprodukálódik. 2-ből lesz 4, 4-ből 8, 8-ból 16 stb. Kis leegyszerűsítéssel. A vírusreprodukciót akadályozni kis számoknál érdemes, nem akkor, amikor valaki már kórházban van súlyos állapotban, amikorra elözönlötték a vírusok. Ezek után nálunk csakis az utóbbi esetben akarják használni ezt a szert. Nem fér a fejembe ez.
• Nem rossz cikk, de ami fontosabb: a Telexen.
• Végigkövették a koronavírus-antitesttiterek alakulását 10 holland férfinél az 1980-as évektől (513 mintát tudtak ehhez megnézni), és 3-17 kiugró titernövekmény kapcsán kb. ennyi újrafertőződést valószínűsítenek következtetésként. (Félreértések elkerülése végett: NL63, 229E, OC43 és HKU1 koronavírusokról van szó.)
• A SARS-CoV-2 hörcsögöknél, részletes adatok. Idősebb egyedek itt is rosszabbul járnak. Ugyaninnen kis "érdekesség": "Mice are not naturally susceptible to SARS-CoV-2, but mouse-adapted virus strains have been developed and used in BALB/c mice". Utánamentem a hivatkozott tanulmánynak, onnan is idézek: "We used reverse genetics to remodel the S and mACE2 binding interface resulting in a recombinant virus (SARS-CoV-2 MA) that could utilize mACE2 for entry" (megj.: S = spike protein; mACE2 = mouse ACE2 receptor).
  
• 15 éves szlovák lány, a koronavírus végzett vele. Tavasszal. Utólag derült ki. Öt másik emberről is Szlovákiában. Így lehet a járványnak a hivatalosnál több áldozata, többek között. Ha valakinek — például az életkor miatt — eszébe sem jut a koronavírus, annyit hallotta már az "idős, krónikus beteg" mantrát. Az IKB mantra veszélyes.

2020.10.05-11.

• Trump betegségével kapcsolatban az egyik legnagyobb kockázatnak azt látom, hogy miután átesik rajta (ő, ellentétben a "virtually nobody" elhunytakkal, korán kapott antivirális szert ugyebár), elő fogja adni az egyéni hülyeségeit a betegség lefolyásáról és a kezelésről, mintha értene hozzá, és mintha nem lenne a COVID lefolyása kb. ezerféleképpen lehetséges egy helyett. Már videóra mondta, hogy "sokat tanultam... már értem, hogy mi ez... és el fogom mondani". 
• Érdekesség, hogy most már dexametazont is használtak nála, ami súlyos eseteknél a gyulladási folyamatokat mérsékelni hivatott. Viszont Trump közben szerepel, kiment a kórházból autókázni is egyet. A szteroidok nyilván segítik, hogy pörögjön, de az immunszuppresszión keresztül felülfertőzési kockázata van ennek akkor is, ha az állapota esetleg nem is olyan súlyos.
• Óriási: ahogy korábban a hidroxiklorokinról és a remdesivirről, a lopinavir-ritonavir kombóról is sikerült randomizált vizsgálattal kimutatni, hogy kórházba kerülteknél nincs szignifikáns/kedvező hatása. Kórházba kerülteknél. Virális replikáció elleni szer megdöbbentő módon virális replikáció ellen való. Nem utólag. (Amúgy a "randomizált" vizsgálat azzal együtt értelmezendő, hogy a bekerülni készeket randomizálták, és aki kész bekerülni ilyenbe, az alighanem inkább aggódik, mint nem.)
• Trumpikának le kell döfnie a koronavírust november 3. előtt. Úgyhogy a vakcinabiztonságosság sem lehet elég fontos szempont, hogy ezt felülírja. 
• Ha ez nem szuperterjesztős esemény, akkor annál érdekesebb. A linkelt hír szerint 200, valójában mostanra már 320+ fertőzött a MOL tiszaújvárosi telepén, sokan vendégmunkások.
• Trumpika személyesen gyakorolt nyomást a vakcinafejlesztőkre, hogy fejlesszenek már gyorsabban. 
• New York államban egy 80 éves férfi elhunyt, miután fellökte egy maszkot viselni nem kívánó szociopata. (G.a.h.: +307220+n.)
• A magyar intézményrendszernek komoly tesztje következik. Íme, egy október 3-án elhunyt COVID-beteg, aki egyelőre nem tűnt fel a hivatalos számlálóban, ahol életkor alapján felismerhetően közlik a betegek személyes adatait. 39 éves tanár volt. Kieg.: Müller Cecília az igazolás (a már rég meglévő zárójelentés) "igazolódására" vár, és akkor majd biztosan bekerül szerinte ez az eset is a számlálásba. Vajon más igazolások igazolódására is várnak még a Szervek? Ez egy sztenderd folyamat? És akkor a halottak száma sem naprakész? Csak olyan, mint a csillagfény — egy múltbéli állapotot közvetít felénk? Kieg.: október 9-re sikerült pótolni az adatot, úgyhogy az előbb feltett kérdések relevánsak.
• Közben a tesztelési teljesítmény összeomlott, és elképesztő, hogy ezt a Szervek inkább elfogadják, mint hogy megoldják nem-központi laborok bevonásával. Ennek ára van.
• A nemzeti konzultációról bevallott (government-self-reported, hogy úgy mondjam) adatok alapján a kijárási korlátozásokhoz is adott többségi támogatás, még ha nem is akkora többség ez, mint pl. a maszkviselés vagy a távolságtartás szükségessége kapcsán. Az említett adatok szerint.
• A WTF-kategóriás kormányválságról Lengyelországban. Én amúgy a nyércekkel vagyok, 1000%-ig, de az vicces, hogy most, amikor a koronavírus miatt elhalóban a nyércbunda-kínálat, Kaczyński személyes preferenciáiból következően robbant ki kormányzási krízis Varsóban a nyérctenyésztő farmokkal kapcsolatos tilalom, és más, az állatok védelmét célzó szabályozások miatt.
• Visszatekintve egy kicsit Trumpika kalandjára a VIP-gyógyítás terén: elkerülte a figyelmemet, ami az M.D. és a D.O. diplomákról diskurzusként kibontakozott. Trump orvosa, Sean Conley D.O., és ezért nekiestek, mint a hidroxiklorokinnak — Trumpikával asszociálódni nem jó, és érdemtelen kritikához is vezethet.
• Még mindig az USA-nál maradva: az alelnöki vita a héten megmutatta, hogy azért értelmesebb és emberibb vitára is sor kerülhet politikai ellenfelek között.
• Nálunk: az új PCR-teszt kell, mint egy falat kenyér, mert már Oroszi Beatrix is elmondta, hogy a tesztelési kapacitás beomlott. Amit amúgy rég tudunk, de hogy ő is nyíltan beszél róla, az fontos jelzés. Hogy hogyan is állunk, azt indikátorként az is jelezheti, hogy a miniszterelnök "elkezdődött a gazdasági kilábalás" jellegű üzenettel jön az ellentétes előjelű közegészségügyi helyzet közegében. "Ha Varga Mihány azt üzente, azt nyugodtan megkétszerezhetjük" stb. (parafrazeáltam).
• Közben Facebookon olvastam betegbeszámolót, amiből kiderül, hogy már lövik el a frissen vásárolt Remdesivirt nálunk. Az érintettnél 9 nappal a tünetek jelentkezése után kezdenek ötnapos kezelést vele, már kialakult szövetközi tüdőgyulladás mellett. Háziorvosi bevett eljárás megvolt, a tüneteinek a jelentkezése óta szed antibiotikumot. 
• A kommentek között szóba került alább, hogy még mindig vannak, akik nem értik, hogy a COVID embereket öl. El lehet mondani, hogy New Jersey populációjának 0,18%-a, Peru lakosságának a 0,1%-a halt meg eddig, vagyis ezeknél az értékeknél kisebb az IFR és a CFR már nem tud lenni, ellenben magasabb még bőven igen. Vagy el lehet mondani azt is, hogy eddig 55 országban emelkedett 1000 fölé a regisztrált halálesetek száma. Szerbiában és Nicaraguában enélkül is valószínűsíthető, hogy volt már 1000 áldozat. Csehország és Magyarország pedig a következő két ország lehet, ahol az ezres határ átlépése bekövetkezik (a "lehet" csak azon múlik, hogy más beelőz-e; az átlépés maga nem kérdéses).
• Egy immunológus értekezése a COVID hatásairól. Korai extrafollikuláris immunreakció nyomán kikerülő diszfunkcionális antitestekről, melyek egy része szerinte a lupusnál látható ANA-kra (antinukleáris antitestekre) emlékeztet.

2020.10.12-18.

• A Lancet több olyan cikket hozott le az utóbbi időben, miszerint a fertőzött felületeken keresztüli indirekt kontakt útján nincs is nagyon transzmisszió, de kételyeim vannak, amikor ilyen tanulmányokat látok, ahol akár 28 napig is fertőzőképes vírusrészecskéket találnak egyes felületeken (igaz, UV-től és egyéb roncsoló környezeti hatásoktól mentes környezetben).
• Qingdaóban találtak néhány helyben megfertőzött embert (importált eseteket kezelő kórház körül), ezért az immár hagyományos kínai megközelítésben jön a tömeges, gyors tesztelés. Elvágják a terjedés útjait. Így aztán nincs gazdaság vs. egészség problematika, nem kell az elhunytakat "nemisabbanmeghaltakként" kimagyarázni, izzadni, hogy meddig mehet a pozitivitási ráta, vagy hogy Pistike tartja-e Sanyikától a másfél méter távolságot a játszótéren... Egy helyesbíteni való van persze, és ezzel azt is illusztrálnám, mennyire nem szabad semmit fixnek tekinteni egy ilyen járványhelyzetben: ahogyan jön a tél, valójában Kínának is nehezebb dolga lesz az ilyen kitörések megállításában.
• Az Egyesült Királyságban e szerint a cikk szerint "mozgalom" lett a human challenge trialek érdekében. Jelentkeznek önkéntesek, hogy ilyen formában essenek át oltáson is, betegségen is. Kérdés, hogy egy placebós csoportot ki tesz ki szívesen fertőzésnek... az AstraZeneca, a Sanofi-GlaxoSmithKline és a BioNTech fejlesztőcsapatok egyelőre elzárkóznak ettől.
• A Johnson and Johnson-féle III. fázisos vakcinatesztelésben is felbukkant egy megbetegedett személy (az AstraZeneca után), akit először ki kell vizsgálni, mielőtt a program folytatódhat, a vizsgálat eredményének függvényében.
• Rossz hír Hollandiából: egy újrafertőződött személy elhunyt. 89 éves hölgy volt a beteg, 54 nap telt el a két betegsége között. Az első alkalommal még relatíve enyhe volt nála a lefolyás (láz, köhögés, az akut fázis után tartós kimerültség). Rákos beteg volt (Waldenström-féle makroglobulinémia), és kemoterápiát kezdett kapni közvetlenül az újrafertőződés előtt, aminek itt nyilván jelentősége volt (link az eredeti tanulmányhoz).
• Idehaza a tesztelés mellett a kontaktkutatás sem tud felpörögni a helyzet kezeléséhez (szeptember 18. óta csökken a karanténezettek száma). Pedig jó lenne megvédeni a gazdaságot, I'm all for it, de pont ezek a dolgok kellenének hozzá, amik itt nem mennek. Az ECDC-nél érdemes megnézni a magyar adatokat, az idősek aránya a fertőzöttek között tovább nőtt, ráadásul gyorsuló növekedéssel, október elején.
• Tanulságos beszámoló (WaPo).
• Peter Daszakék jelenleg a Swine Acute Diarrhea Syndrome (SADS) koronavíruson dolgoznak felbukkanó jelleggel jelentkezni képes patogének keresgélése közben, és aggasztónak találják, ahogyan emberi sejteket is fertőzni, és bennük reprodukálódni tud.
• A WHO részéről üzenet azok számára, akik a WHO üzeneteit szeretik idézni: a nyájimmunitás mint úgynevezett stratégia sikeressége kétséges, természete immorális.
• Visszatekintés arra, hogyan uralkodott el március 12-13-án egy rövid időre a nyájimmunitás gondolata a brit kormányzaton belül, mielőtt visszakoztak volna.
• Megálló ismeretlen okból az Eli Lilly monoklonálisantitest-kezelésének vizsgálatában. (Ez egy koktél alapú mAb-kezelés, kétféle antitesttel.)
• Az Egyesült Államok esetében eddig 43500 fő addicionális halálozást számoltam ezt dokumentáló forrásokból. A JAMA-ban egy tanulmány szerint márc. 1. és aug. 1. között az elvárhatót meghaladó szintű halálozás 20%-os volt (225530 fő halálozástöbblet). A tanulmány ennek 67%-át írja le COVID-halálesetnek (ezzel a kérdéses periódusban gyakorlatilag minden COVID-halálesetet extra halálozásként könyvel el, ami nagyon-nagyon konzervatív eljárás). 74425 főt tesz ki a fennmaradó 33%, ebből a korábbiakat kivonva, a különbözetet felszámítva globálisan a g.a.h. = +338145+n.
• A linolsav akadályozza a SARS-CoV-2-t, mert a tüskéire akaszkodik, és azokat az ACE2-receptorokkal való kötődéshez kedvezőtlen konformációban tartja.
• Kicsit hozzászólok a "Great Barrington Nyilatkozat" kérdéséhez is. Erről a következőket kell tudni (5 pontban szedem össze.)
• 1) Három, szakmailag más körülmények között komolyan vehető tudósember indította a messzi Massachusettsből...
• 2) ...ugyanők viszont kriminálisan komolytalan dolgokat csinálnak tavasz óta a mostani pandémia kontextusában. Hogy miért, arról csak spekulálni lehet. De Sunetra Gupta pl. addig játszott a paramétereivel, míg kimodellezgette márciusban (!!!), hogy addigra a brit lakosság fele áteshetett már a SARS-CoV-2-fertőzésen, amihez ez úton is gratulálunk neki. Jay Bhattacharya pedig benne volt a Ioannidisék-féle, gazdasági újranyitásban érdekelt légitársaság által pénzelt, minősíthetetlenül rossz kaliforniai szerológiai vizsgálatban.
• 3) Maga a nyilatkozat kis tömegmészárlás lehetősége árán (persze biztosítanak róla, hogy ők ezt nagyon el akarnák kerülni, és becsszóra mindenki szuperóvatos lesz majd ezen a téren) nagy hosszú távú nyugalommal kecsegtet, ám sajnos a hosszú távú jótétemények ("nyájimmunitás") bizonyítéka nélkül, miközben a vakcina már a láthatáron (akkor meg eleve minek).
• 4) A nyilatkozat online aláírható akárki által (Dr. Johnny Bananas és Dr. Person Fakename nem is késlekedtek!), és ennyire komoly következésképp véleménykifejezésként.
• 5) A Trump-adminisztráció szemszögéből a nyilatkozat a támogató lobbizás esete (minthogy azt akarja, amit ők is akarnak), így boldogan rá is haraptak, hiszen a járvány fokozódása pl. fokozza a bizonytalanságot is, és segíti a republikánusok számára évtizedek óta fontos voter suppressiont (a vírustól sokkal inkább tartó demokrata szavazók távoltartását a szavazástól).
• Más. Vagy nem is annyira más: nyájmészárlás. Egymillió nyérc lemészárlásával járt eddig az emberről menyétfélékre terjedés nyomán a koronavírus elleni védekezés. Értem, miért csinálták, de szomorú vagyok, és nem vagyok benne biztos, hogy nem lehetett volna kifinomultabban eljárni ennél, csak hát nem az volt a prioritás. Tudományos oldalról nézve: az idézett cikkben van utalás arra, hogy sok menyét elpusztult a fertőzéstől is, tehát náluk is van súlyos lefolyás, méghozzá viszonylag gyors, ha minden igaz. Az elhunyt állatok tüdeje (az elhunyt emberekéhez hasonlóan) nehéz, folyadékkal teli.
• Megszólal és beszámol Tóth Kristóf, a SARS-CoV-2 miatt tüdőembólián átesett 24 éves vízilabdázó.
• Szükségkórházak építése Csehországban.
• BMJ case report: hirtelen hallásvesztés COVID nyomán, a második dokumentált eset eddig. Más virális fertőzéseknél is előfordul egyébként, pl. influenza, Lassa esetében — nem feltétlenül neuroinvazivitás, adott esetben inkább a szervezetben végbemenő gyulladás és immunreakció miatt. Itt az utóbbiról lehetett szó, mert a kortikoszteroidok úgy tűnik, javítottak a páciens állapotán.
• Figyelemre méltó tanulmány (h/t Epikurosz): Influenza A vírus általi fertőzés felfelé szabályozhatja az ACE2 kifejeződését, és ezzel megágyazhat a SARS-CoV-2-nek (légzsáki epitheliális sejteken kipróbálva), amit (egereken) magasabb vírusszámban és tüdőkárosodás mértékében kifejezve is kimutattak. Na, mi jut nekem erről eszembe? Na, mi? Az 1918-as spanyolnátha-járvány. Ahol együtt keringőzhetett az akkori H1N1-variáns az 1889/1890-es szezonban debütált OC43-as koronavírussal. 
• Szlovákiában lesz valami, csak a hírekből nehéz kihámozni, hogy mi, mert az újságírók máig nem értik a külöbséget vírus-, antitest- és antigéntesztek között. Talán a politikusok sem egészen? Szóval beszereztek sokmillió antigén-gyorstesztet, és lesz sok mintavételi pont, ez tuti. Ha tényleg mindenkit letesztelnek, akkor a cél a terjedés teljes felszámolása lehet(ne akár) (ha nem az, akkor az egész erőfeszítés értéke jóval kisebb). Kieg.: egyelőre nem biztosított, hogy mindenki kötelezhető legyen a részvételre.
• Back to Square One. Trump tanácsadója újfent a maszkok hasznosságát kérdőjelezi meg. Ennyi rosszindulattal még sokáig fenntartható ez a járvány.
• Olvastam már róla, hogy a MIS-A (Multisystem Inflammatory Syndrom in Adults) elfordulhat COVID után jelentős időközzel is, de ez az eset különösen randa. 20 éves páciens, aki gyógyulás után három héttel szaladt bele ebbe a kondícióba (intenzívre került vele, de túlélte).
• Adatok post-COVID kondíciók előfordulásáról egy alacsony kockázatú csoportban. Nagyobbrészt fehérekből (87%), nőkből (70%), krónikus kondíciók által kis mértékben érintett 201 fős minta (kövérség: 20%, hipertenzió: 6%, diabétesz: 2%, szívproblémák: 4%; btw nőknél a kövérség sem számít annyira nagyon, mint férfiaknál), átlagéletkor: 44 év. SARS-CoV-2 megvolt, csak 18% volt hospitalizálva anno. Alacsony kockázatú, és jellemzően nem súlyos lefolyáson átesett minta tehát. Hogy állnak 140 nap fertőzés utáni medián idő elteltével? Fáradtság: 98%; izomfájdalmak (88%); légzési nehézségek (87%); fejfájás (83%). Folytatólagosan érintett szervrendszerek: szív: 32%; tüdő: 33%, vesék: 12%; máj: 10%; hasnyálmirigy: 17%; lép: 6%. Egy szervrendszeri érintettség: 66%; több szervrendszeri érintettség: 25%.

2020.10.19-25.

• Qingdaóban találtak aktív vírust fagyasztott tőkehal csomagolásán.
• Belgium csúnyán rácáfol minden félnótásra, aki már hónapokkal ez előtt arról beszélt, hogy a vírusnak hamarosan nem lesz elég fertőzhető ember az útjában.
• Vietnami esettanulmány, érdekessége, hogy a kontaktkutatást teljes-genomos vírusszekvenálás is támogatta.
• A magyar lakosság aktuális egészségi állapota krónikus kondíciók tekintetében. ≈60%-a azoknak, akik nagy hangon magyarázzák, hogy a COVID csak a betegekre veszélyes, nem csak kognitív problémákkal küzd.
• COVID-haláleset légijáraton.
• Iránban, ahol jelenleg a harmadik hullámnál tartanak, bejelentették, hogy az eddigi bejelentéseik nem voltak valósak.
• Spanyolországban megint messze a regisztrált halálesetek felett a járvány áldozatainak valószínűsíthető száma. Július eleje óta 11000 fő elvárható feletti halálozás. Közben 5400 regisztrált COVID-haláleset volt. A különbözet felével (2800) számolva a g.a.h.: +340945+n.
• Oroszországból +10194 addicionális halálesetet számoltam eddig + lehet tudni, hogy játszanak a számokkal, méghozzá elég nagy léptékben. Most itt vannak friss adatok és információk. Késéssel jelentett, továbbjelentett, majd pénteki késő délutánokon utólag nyilvánosságra hozott adatokból áll össze, hogy áprilistól augusztusig volt 115000 főnyi elvártat meghaladó halálozás náluk. Ha ebből kivonom a 17176 fő aug. 31-ig regisztrált halálesetet (=97824), a maradékot felezem (=48912), és kivonom belőle az eddig felszámolt extra haláleseteket is, akkor jön ki +38718 fő. De ez — ekkora elvártat meghaladó halálozás mellett — már tényleg irreálisan konzervatív számítási mód. Amihez ezzel együtt tartom magam. G.a.h. ezek után: +379663+n. (A teljes halálozás másfél millió felett, konzervatívan számolva.)
• CDC: 299028 főnyi, az elvártat meghaladó halálozás az Egyesült Államokban október 3-ig bezárólag. 26,5%-os halálozásnövekmény az elvárthoz képest a 25-44 éves korosztályban.
• Nem tartozik szorosan ide, de elképesztő: miután 2017-ben Trumpék gyerekeket választottak el a szüleiktől bevándorló családoknál, a 2018-as, néhány hónapig élt "zero tolerance" politika "pilot" programjaként (gyakorlati próbájaként), a 2017-es szétválasztottak közül több száz szülőt a gyerekeik nélkül deportáltak az országból. Most ott van 545 gyerek úgy, hogy egyelőre nem tudják, kik a szüleik (nyomoznak, hogy megtalálják őket).
• Nunavutban egyelőre nincs koronavírus-fertőzött. A területre alig lehet beutazni. Egy ilyen járvány rájuk nézve különösen veszélyes lehet. Emlékszem Duncan Pryde Nunaga: Ten Years of Eskimo Life c. könyvéből egy részre, ahol új röntgenberendezést küldenek a helyiek jobb egészségügyi ellátása érdekében — és azzal együtt sajnos az influenza is megérkezik. Mivel az influenzának az ottaniak a történelmük során nem nagyon voltak kitéve, arat is közöttük csúnyán. (True story.)
• Észak-Koreában többen köhöghetnek mostanában a szokásosnál, mert az ENSZ Biztonsági Tanácsa egy MSF-missziót hagyott jóvá, sok szankciók alóli felmentéssel orvosi felszerelésekre vonatkozóan, "a koronavírus és a tuberkulózis" miatt.
• Melania Trump elhúzódó köhögéstől szenved.
• Dr. Adorján Gusztáv nyíregyházi kórházigazgató halála.
• Cikk a Magyar Hangban a long-haulerekről, többek között az itt, fentebb is tárgyalt tanulmány kapcsán, ahol elhúzódó tünetesek szervi rendellenességeit nézték.
• A palesztin Saeb Erekat, a PFSZ vezetésének oszlopos tagja, az oslói megállapodás egykori főtárgyalója palesztin részről, ecmós kezelést kap Izraelben. Nem akarták simán lélegeztetőgépre tenni, mert 2017-ben tüdőfibrózis miatt tüdőátültetésben részesült az USA-ban, és kímélni kell.
• 28 éves brazil orvos halála (COVID), aki az AstraZeneca-féle oxfordi vakcina tesztelésének résztvevője volt, de, ha minden igaz, a placebós csoportban. Az AstraZeneca részvényeinek árfolyama ezzel együtt reagált, többek között a placebós csoportot nem említő sajtótermékek miatt.
• Wisconsinban is bekapcsolódik egy "overflow facility" a kórházak betelése nyomán. Kieg. kórházkiesés idehaza is (Mohács, intenzív osztály és aneszteziológia), itt a karanténozások miatt.
• Ezt a DW-tudósítást érdemes megnézni. Érdemes megnézni, mit csinált az elhúzódó COVID az egészséges, 51 éves Erich Altmannal. Érdekes megfigyelésként elhangzik, hogy a COVID-lefolyás általános súlyossága és a poszt-COVID kondíciók súlyossága között meglepően gyenge a statisztikai kapcsolat.
• Két friss tanulmány is a kórházi túlélési esélyek javulásáról számol be, ami nem hangzik hiteltelenül a kezelésben történt előrelépéseket tekintve. Csak az a gond, hogy a regisztrált esetek alapján ismert esethalálozási arányban nem látni ezt igazán, és beleszólhat az összesített eredménybe a hospitalizáltak korszerkezete is — bár itt hoznak olyan eredményt, miszerint minden korcsoportban van javulás. Fontos korlát, hogy mindez egyazon ún. "health system" (azaz kórház- és ellátólánc) keretein belülről adott esetben az ott jellemző specifikus ellátási minőség függvénye is lehet (és akkor nem általánosítható).
• Trump Operation Warp Speedjének irányító testületéből Moncel Slaoui tudós-üzletember részvényérdekeltségeiről. A Moderna-részvényeit eladta, a GSK-részvényeit még megtartaná.
• Dél-Koreában az influenzaoltással hoztak össze laikusok 13 halálesetet szigorúan anekdotikusan (13 millió oltás lett közben ellőve). Ez a tanulmány fontos értekezés a témában, arról, mit lehet tudni VAE (Vaccine-related Adverse Event) témában általában, és hogy hogyan, milyen lehetőségeket figyelembe véve érdemes erről következtetéseket levonni. (Influenzánál max Guillain-Barré-szindróma alakulhat ki; persze ha az oltóanyagot esetlegesen nem megfelelően tárolták, szállították, az más tészta.)
• Az intravénásan adott NAC/ACC üdvös hatásai a gyulladáskezelésben.
• Vita a Lancetben arról, hogy az Ad5-ös (rekombináns humán adenovírusos) vektort használó vakcinák nem vezethetnek-e nagyobb fogékonyságra HIV-fertőzés tekintetében, és hogy miért, ha igen.
• A Miniszterelnökség idehaza az orosz és a kínai vakcinák felől tájékozódik. Tájékozódni nem baj — csak felelősen, kritikusan tessék.
• Újrainduló III. fázisos tesztprogramok. Az AstraZenecánál két résztvevőnél volt neurológiai kondíció, amiről úgy találták, hogy nem a vakcina miatt lépett fel, a Johnson and Johnsonnál pedig egy résztvevőnek volt ismeretlen okból egyéb kondíciója.
• Alina Chanék írtak egy papert arról, hogy a receptorkötő domén hasonlósága alapján rokonként azonosított tobzoska-koronavírusról szóló látszólag különböző (kínai) tanulmányok ugyanabból a (kínai, elfogott maláj csempészszállítmány) mintából dolgoztak, és a résztvevő kutatóknak illene minden adatukat publikussá tenniük. De talán annyit is elég lenne leírni, hogy Wuhan (ahol furin hasítási hely beépítésével is játszadozó BSL-4-labor található) ≠ Jünnan tartomány (ahonnét a SARS-CoV-2-höz összességében leginkább hasonló RaTG-13 denevér-koronavírus előkerült) ≠ Malájzia (ahonnét a tobzoskaelmélet felállításához hivatkozási alapként szolgáló tobzoskák valók).
• A helyzet Venezuelában. Nicaragua és Szerbia mellett ez a harmadik olyan ország, ahol jelentős arányban elkamuzzák a haláleseteket, és ezek száma náluk is garantáltan 1000 felett van mostanra (Venezuelával együtt így összesen 63 országban már). Helyi orvosi források szerint csak eü. dolgozók 220-an haltak meg október első hetének végére. Mint a Z kategóriás országok vezetései általában, ők is gyorsan kapnának az orosz vakcina korai tömeges alkalmazása mint mágikus megoldás után. Ez alapján a cikk alapján háromszoros szorzót kell alkalmazni minimálisan. Úgy 2292 halálesetnél járhatnak (+1528). G.a.h.: +381191+n.
• Lengyelországban Andrzej Duda pozitív, és közben... "Doctors say patients are dying not only of Covid-19 but also of other illnesses that overwhelmed hospitals are no longer able to treat." Közben a volt belga miniszterelnök és jelenlegi külügyminiszter Sophie Wilmes intenzív osztályi kezelést kap.
• Az Egyesült Államokban újra nagyon csúnyán elszabadulóban a terjedés. A következő hetekben sok idióta mondja majd, hogy úgy tűnik, most kevésbé halálos a vírus, mielőtt 4-5 hét múlva szokás szerint durván felmegy a halálozás. Humans are gonna human. Alább tanulságos illusztráció.
• 
• Bottom line: ami a következő hónapokban jön, az csúnya lesz, a világ nagyon sok országában, és értelemszerűen különösen az északi féltekén :(

Folyt. köv.